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商品訊息描述















  • 《上帝是紅色的》

    首度揭露基督教在共產中國如何倖存並興盛的祕辛
    一場從未在中國張揚的革命
    偽善世界,唯信仰得以救贖

    美國赫爾曼∕哈米特寫作獎.德國圖書行業協會「紹爾兄妹獎」.卡普欽斯基國際報導文學獎.德國法蘭克福書商和平獎得主廖亦武又一震動世界文壇的力作

    美國《當代基督教》雜誌「最佳圖書獎」


    時候終於到了,上帝老人家不忍我繼續沉淪,就派來一位基督徒孫醫生。他沒有任何傳教的行話,直接就說,我在山溝裡行醫十來年,我曉得太多的慘痛故事,老威,你是個作家,

    你感興趣嗎?

    於是就相約上路。

    從雲南麗江轉回昆明,經富民縣和祿勸縣,再沿著山高水低的鄉間公路,朝更深處而去。來到撒營盤鎮,騾馬羊狗豬當街奔馳,揚起陣陣煙塵,我凝望土坎那邊,一九四○年代的西

    南神學院遺址,我問,到此為止嗎?

    孫醫生搖頭。於是我們繼續深入。

    於是長期在山路上跋涉。客車、貨車、麵包車和手扶式拖拉機都乘過。山窮水盡了,就只得走路。翻山越嶺幾個小時,汗流浹背鑽進一半山腰的土屋,意想不到的故事就源源不絕。

    貧瘠,愚昧,創傷,壓得人喘不過氣。一個婦女被懷疑得了痲瘋病,於是大家一致通過,架柴火燒死她;一個男人突然病倒,於是大家抬起他,翻半天的山,才抵達公路,在路邊攔車

    去縣城,中途就顛簸死了;還有一個孩子的父親被槍殺,他卻被幾隻長槍指著,背起自己父親的頭顱,奔走幾天幾夜。山路是紅色的,孩子被父親的血染透了。

    苦難如此深重而遼闊,人們能夠抓住的,也只有耶穌了。









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      在這本書裡,作者走訪中國西南省分那些被遺忘的村落,探索被現代文明忽略的心靈世界,重新修補中國歷史上一個被扭曲、湮滅或遺忘的重要段落,忠實記錄一群特別的人,為了保存他們的信仰而畢生奮戰的故事。作者對基督徒的廣泛報導,讓真相得以大白於黑暗之中,這也是他的文字優美動人之處。--劉曉波(2010年諾貝爾和平獎得主)

      沒有人比廖亦武更擅長捕捉中國市井小民日常生活的真實樣貌,他描寫的人物不僅躍然紙上,而且深入人心。雖然報導的是基督徒,但是他們的故事透露的,卻是中國百姓是多麼需要對抗獨裁統治,以及應付鎮壓、暴力和謊言伎倆等更廣泛的問題。從每段小品文及諸多細節的翔實描述中,不時流露出人性的光輝。--林培瑞(Perry Link,普林斯頓大學,東亞研究,退休名譽教授)

      《上帝是紅色的》是我所見過,有關教會在中國的報導中,最不可思議地令人驚訝的作品,而廖亦武也是自維吉爾(Vergil)以來,最佳的文學嚮導。--約翰.威爾森(John Wilson),《書與文化》《Books & Culture》編輯

      對任何一個擁有長時期歷史觀的人來說,在閱讀廖亦武的作品時,當看到一群遭受迫害的少數人正在掙扎求生時,很難不時會聯想起古羅馬帝國時代,同樣歷經過垂死掙扎的基督徒。此對應於現代世界,尤其令人震驚。誰能告訴我,這個故事這回將如何結束。--菲力普.簡金斯(Philp Jenkins),《耶穌的戰爭》(Jesus Wars)作者



















    • 作者介紹最新出版





      廖亦武

      1958年,生於中國四川鹽寧,詩人,作家,民間藝人,獨立中文作家筆會理事,中國地下文學雜誌的編輯與出版者。

      1989年六四凌晨製作長詩《大屠殺》配樂錄音帶,1990年3月組織拍攝詩歌電影《安魂》,旋即入獄四年;1994年1月因英國首相梅傑和國際特赦組織的不懈努力,提前43天獲釋。

      歷經二十年,而有《活下去》、《中國底層訪談錄》、《中國冤案錄》、《中國上訪村》、《最後的地主》數卷,約五百多萬字,成為當今最有代表性的底層作家。

      1995年和2003年,兩度獲得美國赫爾曼/哈米特寫作獎;2002年獲《傾向》文學獎。2007年獲獨立中文筆會之自由寫作獎。2009年因《地震瘋人院—四川大地震記事》而獲澳洲之推動中國進步獎。其作品已翻譯成英、法、日、德等多種文字出版,特別是《底層》英譯本《THE CORPSE WALKER》由藍燈出版並暢銷,以及美國權威文學雜誌《巴黎評論》連續4次推出專輯,使他逐步進入了西方主流文學界。

      所著《底層》、《沈淪的聖殿》等書數度被中國當局查禁,並因違禁創作和在公共領域的違禁活動,數度被逮捕和抄家。曾居無定所,到處流浪賣藝。也曾長期被限制出國。他同時創作了大量的詩歌、隨筆;曾地下出版音樂CD《漢奴》、《叫魂》、《簫吟》、《情獸》、《不死的流亡者》、《南行記》等,其即興的簫法和嘯法有深沉獨絕的音樂況味。

      2011年,國際筆會美國中心於紐約舉辦「世界之聲」文學節,擔任主席的1981年布克文學獎得主魯西迪爵士邀請廖亦武為出席開幕式的嘉賓之一。然續遭中國限制出境,2011年7月從國境經越南輾轉赴德國,同步出版中文與德文版傳記,《六四.我的證詞》,舉世注目。2009年,《坐檯小姐和農民皇帝:中國底層社會》, 由德國漁夫出版社(德文版:中國底層訪談錄)出版。2011年9月,《上帝是紅色的》,由美國兩大出版社之一的哈潑柯林斯出版。

      2012年6月21日,聯邦德國圖書貿易協會宣布,廖亦武榮獲聯邦德國圖書貿易和平獎。同年10月14日於德國極具象徵意義的聖保羅教堂,發表電視直播演講。

      廖亦武-得獎紀錄
      1995年 美國赫爾曼∕哈米特寫作獎
      2002年 《傾向》文學獎
      2003年 美國赫爾曼∕哈米特寫作獎
      2007年 獨立中文筆會之自由寫作獎
      2009年 《地震瘋人院—四川大地震記事》而獲澳洲之推動中國進步獎
      2011年 美國《當代基督教》雜誌「最佳圖書獎」
      2011年 德國圖書行業協會「紹爾兄妹獎」
      2011年 德國廣播協會「最佳廣播劇獎」
      2012年《咬屍人:來自中國底層的真實故事》 卡普欽斯基國際報導文學獎
      2012年 德國法蘭克福書商和平獎

      作者相關著作:《





      上帝是紅色的-目錄導覽說明



      • 自序-山路是紅色的
        尋找傳教士墓園
        基督教長老張應榮
        夜禱
        教區牧師張茂恩
        日禱
        殉道者之子王子勝(上)
        事故及後果
        殉道者之子王子勝(下)
        基督徒孫醫生
        基督教長老吳永生
        老基督徒張鳳祥
        湮滅的異端
        絕症基督徒李林山
        鄉村團契
        藏族天主教徒加伯額
        百歲修女張印仙
        地下天主教徒劉聖詩
        家庭基督徒袁福生
        八○後基督徒何路
        街頭盲藝人文華春
        讀書人流沙河的相關旁證
        不屈的受難和奮爭(代跋)∕康正果





      出清特賣











      代跋

      上帝是紅色的-不屈的受難和奮爭∕康正果


      我們讀過的廖亦武訪談錄已經很多了,如果說他筆下那些畸零人和含冤者的遭遇僅以其個人的不幸令人深感同情和萬般無奈,進而凸顯出共產專制下種種社會之怪現狀,那麼這部基督徒訪談錄則除了控訴中共及其唆使的暴民對教民的殘酷迫害以外,更能讓信教的或不信教的讀者感受到信仰的力量和受難者堅貞不屈的人格,在閱讀過程中得到精神上的提昇,在極度的震撼後領會到撫慰心靈的光。就拿孫醫生來說,他醫術超群,本來在大城市享有高職高薪,但在信主後卻斷然放棄了優越的待遇,隻身到雲南山區,一年到頭風裡來雨裡去,奔波在崎嶇的山路上為窮苦的山民治病,在救死扶傷的同時向他們傳佈了教義。孫醫生為什麼要做這樣自討苦吃的事情呢?當然他不是學什麼被編造的雷鋒,而是在繼承和發揚早期西方傳教士的傳統。那些騎上毛驢翻山越嶺在苗山寨裡傳教的洋人,最初就是憑著給窮人治病賜藥,幫助他們改善生活條件而取得信任,在救世的善行中傳播基督教教義的。這一種竭誠普救人世苦難的工作才真正稱得上是為人民服務。孫醫生最景仰的人物是在印度顯示了「平凡神蹟」的德蘭修女。他對廖亦武說:「只有上帝有力量評判世間一切,我們沒力量,也沒資格評判,那就只有盡其所能去付出。不要追問付出了將有何回報,僅僅是感恩地活著,並且付出,就足夠了。」

      百歲修女張印仙的事跡也很感人。她從小住進修道院,她以她在那裡的成長歷程證實了外國傳教士主持的教會在1949年以前救死扶傷,收養孤兒的功德,從而否定了中共當局加於教會的誣衊不實之詞。她也以她在其後幾十年受盡折磨的經歷見證了中共暴政對世道人心的敗壞。張印仙告訴廖亦武:「1952年,永世難忘。曾經極其榮耀的大理教會,人去樓空,老鼠成堆,四百多口,最後卻只剩我,修女張印仙,我的孃孃,修女李華珍,本地主教劉漢臣三人。」此後的31年,他們三人受盡無良村民的欺辱,但三個人相依為命,矢志不渝,在堅韌的祈禱中熬過歷次運動,苦難卻不失尊嚴地活了下來。張印仙從來不向革命群眾低頭,改革開放後上面落實宗教政策,她揹上九十歲的孃孃在鄉政府門外示威抗爭近三十天,最終爭回了他們的教產。拒不參加「三自教會」的袁相忱寧願將牢底坐穿也不向政府的威脅利誘低頭讓步,直到關押二十多年後釋放,他依然不改初衷,在嚴密的監視下還堅持辦家庭教會。因為他「要完成神的使命,拯救在中國的失散靈魂。」所以政府的淫威,他根本不放在眼中。

      對比廖亦武其他訪談錄中眾多受害者的經歷,《上帝是紅色的》中的人物為讀者開啟了一個新的向度,他們不再是無望地訴說冤屈或黑色幽默地嘲諷世道的荒誕,在中共當政下的悲慘世界中,他們活得有志氣有目標,透過那鋪天蓋地的平庸,我們可以從他們的經歷中看到稀有的精神之光,以至由衷地感嘆他們那源於信仰的堅強。訪談錄中還穿插了幾個教民們盛大聚會的場面,儘管那山野間的聚會環境很蕪穢,場地很簡陋,那群蠅亂飛的聖餐禮也讓人感到不太衛生,但與會者的熱情始終是高昂的,祈禱的聲音是虔誠的。由此可見,中共六十年來的迫害、打壓和限制並沒有把固有的價值完全顛倒,在撒旦的力量日益失勢的今日,被破壞的秩序正在恢復常態,受傷的心靈也在隨之康復,信仰的力量是不滅的和無窮的,普通人向善的渴求可謂浩浩蕩蕩的巨流,任什麼強權也休想阻擋。

      為收集這些苦難中抗爭的故事,廖亦武追蹤孫醫生的足跡,在同樣崎嶇的山路上奔波了五、六年之久。他雖然至今尚未信主,但他的尋訪之旅無形中已撒上了朝聖(pilgrimage)的光彩,那些訪談錄也譜入了讚美詩的樂音。全書的二十多個故事分別來自神父、牧師、天主教修女、聖公會長老、地下教會佈道者和城市青年新信徒之口,有的回憶毛澤東時代殘暴的迫害,有的陳述地下教會在打壓下不斷發展的現狀,每一個故事都以受訪者生動的口述令人如臨其境,如睹其人,不只真實傳達了基督教群體爭信教自由的心聲,同時也弘揚了他們歷盡苦難卻信心彌堅的感人精神。

      廖亦武一如他以往的敘述風格,每一篇訪談錄都附有風趣的引言,間或有補充說明的後記。在這些夾敘夾議的短文中,作為局外人的敘述者,初入貧窮落後的少數民族山寨,他那個來自城市的漢族身分,以及非基督徒作家的視角,難免使得他對眼前的異樣風俗,耳中的陌生語言及其所表述的信仰全都感到迷惑和隔膜。但隨著賓主的對話漸入佳境,再加上山民們的好客和敦厚消融了他初來乍到的生疏,他們純樸的信仰和清貧中的樂觀態度最終使他深受感染,對他們的世界,他遂獲有更多的理解。在一次採訪結束時他從心裡發出感慨說:「由於我還不是教內弟兄,在場的人……挨次勸導我消除顧慮,受召歸主。質樸的中國底層人啊!我理解信仰是個好東西,是你們能夠拿出來,和匆匆過客的我,一道分享的精神美味,我從內心愛你們,但是天不早了,每個人都得獨自趕路。」

      採訪之旅畢竟使廖亦武與今日中國的基督徒有了更多的交流,他會不會信教,那純粹是他個人的事情,但基督徒爭信教自由的決心和勇氣對他的巨大鼓舞則是毫無疑問的。作為一個獨立作家,寫作乃是廖亦武終生的事業,不管中共當局怎樣禁止他的作品在國內流通,不管他們採取什麼手段限制他出境和給他的日常生活帶來麻煩,他還是會照樣堅持寫作,會繼續開拓他採訪的領域,會把當局竭力掩蓋的事實報導出去的。通往世界的門業已打開,從港台到歐美,到處都有廖亦武中文原作的讀者,更有更多外文譯本的市場。今日的世界需要報導真實的文字,因為只有讓世界上更多的人瞭解到中國社會的真實,才有助於改善中國社會和中國人的處境,而依靠造假和封鎖真實倖存下去的中共政權,必將隨著越來越多的真實情況大白於天下而難以繼續作偽,最終徹底失去信譽。至少,隨著這本《上帝是紅色的》在海外的出版,中共所謂的「宗教信仰自由」將會在更大的範圍內暴露出它一貫的謊言欺騙,而國內那些爭取信教自由的人士也會因此而贏得更多的支持和援助。

















      基督教長老張應榮
      前奏
      2005年12月30日上午8點多,我和已習慣走村串鄉的孫醫生在垃圾四溢的滇北小鎮團街登上了從祿勸縣至則黑鄉的長途中巴。薄霧漸漸散盡,窗外鬱鬱蔥蔥,令人精神為之一爽。車內一小半座位都空著,由於坐得寬敞,我和孫醫生都袖著手閒聊起來。閒聊間路和風景已拋在身後。不過我還是注意到基督教堂在這兒分佈很密,大約都是鄉下人自籌自辦,所以外觀看上去比較簡陋,只是把土牆刷了一層白。可是那醒目的大紅十字卻不斷聳立在所有的屋頂之上,清山綠水間,給人一種已改朝換代的錯覺。
      下午2點21分,車抵達則黑,這是一個山區小鎮,街兩旁低矮的房屋破舊晦暗,除了停息在街邊的幾輛貨車與拖拉機,再沒什麼現代化氣息。馬和騾子三五成群地拴在街上,沿途都是畜糞,居民們從屋簷下打量著兩個外來人。從正街拐往一個斜坡,再一直爬到底,就是則黑鄉最高的建築物—五層樓的白色的基督教堂了—那藍天下的大紅十字架比稍遠一些的政府部門的五星紅旗醒目許多。
      基督教堂底層有兩、三間舖面,孫醫生拾階而上,進了其中一家「康民藥店」。接待者是個中年漢子,他為我們泡茶,並說昨天就接到孫醫生的電話,教會的張長老已做了安排。我們由一黑臉漢子帶路,來到上村。
      依著地勢,如飄帶蔓延的則黑鄉由上中下三個村組成,中村為機關與店舖集中的商業活動在紅土裸露的上村走了幾分鐘,路過若干農家院落和一堵紅牆,進了一個敞開的院落。一對慈眉善目的老人自門裡露面,他們就是我此行的拜訪對象之一,則黑鄉基督教會最德高望重的張應榮長老及老伴李桂芝。
      我隨孫醫生上前握手,彼此寒暄,並應邀進屋在冷卻的火塘旁坐下。我環視了一下半明半暗的房間,掏出錄音機,談話於2005年12月30日下午3點30分正式開始。

      正文
      老威:隨著時光的流逝,年老的基督徒越來越少……比如九十多歲的袁相忱牧師,前年我在北京拜訪他時,其身體和頭腦的反應都很敏捷,可今年我聽說,他就已經不在了。
      張應榮:我也84歲了。
      老威:所以我想聽聽你無所顧忌地講講自己的經歷,同時留下一個見證。
      張應榮:嘿嘿。我嘛!1922年生,具體的生日曉不得。因為我5歲死了媽媽,爸爸作為中國內地會的長老,全副身心侍奉主,忘了自己兒子是哪一天生。我讀過三年小學,從小就跟父母信主,但是懵懂的;一直到16歲那年,有兩個外國牧師來到祿勸縣撒老烏傳道,我參加了一個禮拜的聖經會,又和許多人一起參加了三個禮拜的聖經班,才受了感動,在聖靈前承認自己的過失並決定將此生奉獻。接著,由撒老烏教會推薦,我去武定縣滔谷鄉入六族靈會(即由黑彝、白彝、干彝、黎族、傣族、漢族信徒聚合而成的初級聖經班),苦學了三個年頭。
      老威:來則黑的途中,我們曾路過撒老烏。隔著一大片溝壑,我們望見山腳下的兩、三塊白色屋頂,在周圍土屋構成的村落中顯得格外醒目。孫醫生指著窗外說,那就是由兩個西方人創辦的西南神學院,大半個世紀前,他們病死並埋骨於此,至今還留有殘碑。
      張應榮:他們是夫婦,一個是澳大利亞人,那時五十多歲,中文名字叫張爾昌;師母是加拿大人,我已記不起名字了。西南神學院的創辦人還有英國的鄭開元牧師,他原來在四川那邊辦學,抗日戰爭開始,就來到雲南這邊的祿豐,聯合籌辦了西南神學院。半學期後,校址由祿豐遷到撒老烏。自六族靈會畢業不久,我又成為神學院的首期學生,在此修完了三年正規學業,假期中還跟傳道人四處跑,逐漸積累了一些經驗,為出校門後就任專職傳道人打下了基礎。
      老威:當時坐汽車嗎?
      張應榮:這兒是各個民族雜居之地,在全中國範圍內都算偏遠落後,修公路搞開發也就近些年的事。當時的交通工具是馬、騾子,還有人腿,馱









      語言:中文繁體
      規格:平裝
      分級:普級
      開數:25開15*21cm
      頁數:340

      出版地:台灣













      商品訊息特點









      • 作者:廖亦武

        追蹤











      • 出版社:允晨文化

        出版社追蹤

        功能說明





      • 出版日:2013/1/1








      • ISBN:9789866274909




      • 語言:中文繁體




      • 適讀年齡:全齡適讀








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      台大陸生洪鑫誠來自泉州,彼岸的台灣,是他自幼的情懷與想像。但在台多年的現實碰撞,讓往日情懷摻雜些許矛盾。曾經他大讚台灣好,現在他小心翼翼,不敢輕易推薦陸生來台念書。



      正在日本當交換生的他,回憶入境日本時,三分鐘辦好居留卡、日方熱心詢問有無打工計畫;隔天辦好市民卡,隨即加入健保。這一切令他感慨,這些合理待遇來得如此自然,與在台陸生權益的艱難進展產生鮮明反差。

      他感嘆台灣政策對陸生的不友善,更惋惜這座島嶼的未來。「中日之間的歷史矛盾絕不亞於兩岸,但這是眼光與格局的不同。」洪鑫誠不禁擔憂,被現實政治困住的台灣,會走上什麼路?

      洪鑫誠大學時曾來台當交換生,踏上憧憬的台灣,一切美好。與大陸截然不同的美式教學,激起他的學術熱情。再度來台,他是台大研究生,然隨在台時間拉長,幻滅感逐漸萌生。

      許多陸生在台不愛談政治,現實卻是處處避不開政治。政策對陸生的不公平是其一;常書寫兩岸、發表評論的洪鑫誠,覺得自己是在撰寫一本小歷史,但成就他的兩岸經驗也是矛盾來源,有時當言論被套上觀點,如惹來兩邊不解乃至謾罵,說到底,還是政治問題。

      「台灣對陸生政策不友好,加上偶有的仇中言論,對陸生影響很大。」洪鑫誠說,很多十八歲年輕人,高中畢業就來台念書,當兩岸歷史論述不同帶來衝擊,又遇上不友善的社會氛圍,從「知台」變「仇台」的並非個案。

      哪個最便宜兩岸民間交流日益頻繁,但善感的他,不敢對兩岸關係過度樂觀明星推薦。例如周子瑜事件發生當晚,他嚴重失眠。他說,他在兩岸關係最好的時候來台,更能體會其得來不易,兩岸好不容易走到這一步,卻輕易因一次事件,倒退好幾步。

      他認為,兩岸都有相同的情況,很多年輕人不讀歷史,「一旦你看不到別人的過去怎麼走,你很難尊重他們的現在。」

      例如大陸喜歡說台灣人不思進取,台灣人則愛批評大陸不重視人權。洪鑫誠說,其實雙方本可以相互理解,或避免重蹈對方犯過的錯,雙方卻都「站著說話不腰疼」。這種敵對讓兩岸年輕人習以零和角度思考,是最可惜之處。

      兩岸的未來,決定於這一代年輕人。若說雙方因缺乏對彼此的了解、徒增兩岸距離,是兩岸年輕人最遠的距離,那全球化之下的共同特質,或許是雙方最近的距離。

      洪鑫誠認為,要讓兩岸年輕人藉由瞭解對方歷史,從而達到共同包容與理解,是不現實的想法,不如從現代、全球化中尋找共通點。例如這一代年輕人同樣討厭父母權威,而共同的興趣愛好和生活方式,都能以更現實的方式建構兩岸年輕人新的共同記憶。

      儘管在台多年,現實碰撞出反思的火花,昔日對台灣的美好想像不再純粹。但他認為,即使是吵架,也遠比不交流好,「就算是吵架,你也聽到對方在說什麼。」

      他說,台灣對大陸而言,有一個很重要的意義,即一種不同的可能性,讓大陸人知道,社會可以是什麼樣子,這個意義本身就很寶貴。即使有人認為在大陸搞台灣民主那套行不通,寧可不要像台灣,至少這是認識、思考過的選擇。

      洪鑫誠說,雙方到對岸留學,當這樣的群體越來越壯大,一定是讓兩岸穩定的重要基礎。很多人生活中跟對岸完全沒有關係,但去留學產生了關係,關心那片土地,認識的朋友都是了解對岸更真實面貌的第一手資料。

      兩岸之於他,已是一生都離不開的厚重土壤。他也體認到,因出身泉州的地緣,加上心思細膩、善於觀察,他常扮演兩岸「情感的翻譯」。未來無論身在何處,他都想繼續為兩岸交流盡份心力。

      (中央社記者黃貞貞倫敦21日專電)美國科技公司臉書宣布,設在倫敦的新總部明年開幕,將在英國招募500名員工,總計臉書在英國的員工數將增加到1500人。

      谷歌日前才宣布將投資10億英鎊,在倫敦建立新的總部,並在2020年前創造3000個新的就業機會。臉書今天宣布創造500個就業機會,顯示英國今年6月公投脫歐的決定並未影響外商的投資信心。

      臉書歐洲總部副總經理孟德松(NicolaMendelsohn)表示,英國對科技公司是很重要的地點,也是臉書發展的重要一部份,2007年臉書在倫敦設立辦公室時只有少數的員工,到2017年隨著新總部開幕,將會有1500名員工,這是令人興奮的發展。

      她說,多數新增的工作是涉及高技術的工程師職位,英國是美國以外,臉書最大的工程部基地。不少臉書最重要的創新技術都是在英國研發成功,包括利用太陽能作為能源的無人機等。

      臉書目前在倫敦的總部接近尤斯頓車站(Euston),新的總部將靠近托登罕宮路車站(Tottenham價格比較ptt CourtRoad),佔地近23萬平方呎。

      倫敦市長沙迪克汗(Sadiq Khan)表示,臉書擴大在倫敦總部的決定顯示,倫敦做為科技樞紐的地位不斷成長,倫敦活躍的科技產業令歐洲各國艷羨,倫敦是名符其實的人才、創新與創業之都。1051121

      下面附上一則新聞讓大家了解時事

      工商時報【陳又嘉】

      透析病患常見的併發症「高血磷症」發生率及盛行率逐年有增加趨勢,日前遠東聯合診所醫師張弘偉在專訪中教導民眾認識高血磷症、如何預防及飲食指導事項。

      張弘偉表示,透析病友因腎臟排出磷的功能降低,須將每日磷的攝取量限制在600至1,000毫克,避免磷的過度攝取;而每次4小時血液透析只能移除300至400毫克的磷,因此大部分的病患仍需要服用磷結合劑來控制高血磷症。

      常用的磷結合劑有醋酸鈣及碳酸鈣,但長期服用鈣片可能會攝取過量的鈣,增加高血鈣的發生機率;若在治療上使用維他命D,更增加腸胃道鈣的吸收。而過多的鈣累積在身體中將大幅增加心血管疾病的風險。

      鋁片是一種相當有效的降磷藥物,但長期服用會造成鋁骨病變、也有造成老人癡呆、貧血等疑慮,所以不宜長期使用。

      高血磷症會誘發許多併發症,如副甲狀腺亢進會讓洗腎患者皮膚搔癢、並因骨質流失產生腎骨病變,造成骨頭酸痛,甚至因骨質疏鬆而骨折;高血磷症也增加血管鈣化速度,因而引起心血管疾病等。而少數嚴重的高血磷患者甚至可能發生肌肉震顫、痙攣、肌肉無力、血壓降低、心律不整、甚至心跳呼吸停止等情形。

      近年來食安問題頻傳,外食族食用許多含磷的調味料。張醫師建議透析病患可以吃雞蛋的蛋白不要吃蛋黃;以多種低磷鉀奶粉來取代一般奶粉;肉類攝取要足夠,但要避免食用全穀類、酵母產品、內臟類、乾豆類、堅果類,海產類及加工食品等高含磷量食物。

      市面上陸續有幾種非鈣、非鋁的磷結合劑上市,最新的一種磷結合劑是檸檬酸鐵,以鐵來結合食物中的磷。許多患者需要額外補充鐵劑來避免鐵的不足,使用檸檬酸鐵不僅是可以達到降磷的效果,還可以幫病患補鐵,是一箭雙鵰的選擇。

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